患先天性畸形小耳的13岁男孩天天(化名)在上海东方丽人,用三根自身软肋骨人工耳畸形矫正。今后,他将告别“小耳朵”,还能改善听力。“人耳畸形矫正与真耳十分相像,且有血流,还能受压,完全可以做到!”主刀医生有信心。
肋软骨直埋法
人耳畸形矫正照样有血流
手术分两组同时进行:一组从天天胸腹间取下三根软肋骨,随后“雕刻”、“拼接”软肋骨,塑造人耳畸形矫正廓支架;另一组取出残留在右侧小耳里的软骨,同时将残留小耳上的皮肤剥开。
被剥开的皮肤要求薄到只留皮下一层薄薄的血管,连1毫米都不到,保证不破坏皮肤血管。之后,再把软肋骨“雕刻”的“人工耳支架”埋进去,与原有的1/4残耳“无缝焊接”,照样血流畅通。据估计,手术约持续四个半小时。
三个月后“竖耳”
传统的人耳畸形矫正朵不见效果,往往是因皮肤有弹性,时间一久,人耳畸形矫正又“缩”回去,贴到耳后“竖”不起来。经过肋骨直埋术更新的人耳畸形矫正,在先期手术时还会多取一块软肋,先“埋”进耳后的头皮里,等到下次手术,直接将其支撑后侧耳朵,使之长久竖立,像真耳一样。
吴建明主任介绍,右耳重塑再造大约3至6个月后,再接受“竖耳”手术。届时,人耳畸形矫正朵形态会更逼真、轮廓更清晰。
耳畸形矫正要趁早
吴建明主任告诉记者:“3岁儿童耳廓在生理上已达成人的85%;6岁已基本发育至成人大小。因此,8岁至14岁是佳手术年龄。尤其是手术年龄越小,有利于减少儿童心理压力、伤害。与此同时在技术上,软肋的韧性、皮肤的弹性,在儿童期也较成人更为合适。”
个别孩子早期手术后,因为自信心大大提高,学习成绩甚至一下子上升了20多名。
自体肋软骨支架耳畸形矫正
肋软骨直埋法手术特点:
1、不需要皮肤扩张,2次手术即可完成
2、疗程短、基本不影响正常生活、并发症较少
3、免除取颞筋膜瓣的创伤
4、皮肤色泽接近正常
肋软骨直埋法手术周期:
每次手术完成之后只需住院10天时间就可以拆线回家,两次手术间隔时间为4个月,期间可以上学、工作,但手术后2个月时间内避免剧烈运动。
肋软骨直埋法手术不合适人群:
1、自身发际低者不适合
2、CT检查肋软骨组织钙化者
肋软骨直埋法手术适应年龄:
肋骨直埋法早的手术年龄是8岁左右,为了不影响小孩的正常心理发展与学习,
手术好在学龄前完成,让孩子有正常耳朵愉快地去学校。
肋软骨直埋法与一次性耳畸形矫正的区别:
首先,采用肋软骨耳畸形矫正的方式进行外耳畸形矫正,必须在孩子8-10岁以后,因为肋软骨耳畸形矫正需取孩子自身的肋软骨进行耳支架的雕刻。如果在孩子生长发育阶段取了孩子的肋软骨,会造成孩子胸廓畸形等问题。另外从再耳畸形矫正效果上来讲,有些孩子10岁时骨量也不充足,如果骨量不够的话会直接影响到手术的效果。
支架耳畸形矫正为现今外耳畸形矫正技术,其采用的是生物材料高分子医用材料耳支架材料,在孩子5岁左右即可手术,支架耳畸形矫正因其不需取孩子自身肋软骨进行支架雕刻,可以在孩子学龄前就完成手术,避免了孩子被别的孩子嘲笑而产生一些心理障碍。